代表性医家:周仲瑛(国医大师,首创 “癌毒” 理论)
核心病机:癌毒内蕴,痰瘀互结,阻滞肺络,治疗以清热解毒、化痰散结、活血化瘀为主。
基础验方:清肺解毒汤加减
组成:半枝莲 30g、白花蛇舌草 30g、猫爪草 30g、薏苡仁 30g、瓜蒌皮 15g、法半夏 12g、陈皮 10g、桃仁 10g、红花 10g、莪术 15g、炙甘草 6g。
功效:清热解毒,化痰祛瘀,散结抗癌。
方解:半枝莲、白花蛇舌草清热解毒抗癌;猫爪草、瓜蒌皮、法半夏、陈皮化痰散结;桃仁、红花、莪术活血化瘀;薏苡仁健脾利湿,防痰瘀再生。
临床应用:适用于肺癌早期或体质较强者,症见咳嗽痰多、痰中带血、胸闷胸痛、舌苔厚腻、舌质暗紫。
2. 气阴两虚证 —— 益气养阴扶正法代表性医家:朴炳奎(中国中医科学院肿瘤专家)
核心病机:肺癌久病耗气伤阴,或放化疗后气阴两虚,治疗以益气养阴、扶正抗癌为主。
基础验方:生脉散合沙参麦冬汤加减
组成:太子参 30g、麦冬 15g、五味子 9g、北沙参 15g、南沙参 15g、玉竹 12g、百合 15g、白花蛇舌草 30g、半枝莲 30g、炙黄芪 20g。
功效:益气养阴,润肺抗癌。
方解:生脉散(太子参、麦冬、五味子)益气养阴;沙参麦冬汤(北沙参、玉竹、百合等)润肺生津;炙黄芪补气固表;白花蛇舌草、半枝莲清热解毒抗癌,扶正与祛邪兼顾。
临床应用:适用于肺癌中晚期或放化疗后,症见干咳少痰、气短乏力、口干咽燥、舌红少苔。
3. 肺肾两虚证 —— 补肾纳气固本法代表性医家:刘嘉湘(上海中医药大学肿瘤专家,“扶正治癌” 学派代表)
核心病机:肺癌晚期累及肾元,肺虚不能主气,肾虚不能纳气,治疗以补肾纳气、固本培元为主。
基础验方:金匮肾气丸合人参蛤蚧散加减
组成:熟附子 6g、肉桂 3g、熟地 15g、山茱萸 12g、山药 15g、茯苓 15g、人参 10g(或党参 15g)、蛤蚧 1 对(研末冲服)、补骨脂 15g、胡桃肉 15g、白花蛇舌草 30g。
功效:温肾助阳,纳气平喘,扶正抗癌。
方解:金匮肾气丸温补肾阳;人参蛤蚧散补肺纳肾;补骨脂、胡桃肉增强补肾纳气之功;白花蛇舌草清热解毒抗癌,适用于肺癌晚期阳虚明显者。
临床应用:适用于肺癌晚期喘促明显、动则加重、腰膝酸软、形寒肢冷、舌淡胖有齿痕者。
二、名老中医特色验方与疗法1. 虫类药抗癌验方(雷永仲教授经验)组成:全蝎 6g、蜈蚣 2 条、僵蚕 12g、蜂房 10g、壁虎 6g、丹参 30g、莪术 15g、黄芪 30g、白术 12g。
功效:虫类药(全蝎、蜈蚣等)搜风通络、攻坚散结,配合黄芪、白术扶正,适用于肺癌肿块坚硬、转移灶明显者。
用法:水煎服,每日 1 剂,虫类药可研末冲服增强疗效,需注意虫类药有毒性,需严格控制剂量,中病即止。
2. 外治法与针灸抗癌中药外敷止痛方(李忠教授经验)
组成:生川乌 15g、生草乌 15g、乳香 15g、没药 15g、血竭 10g、冰片 5g。
用法:研末,用醋调成糊状,外敷于肺癌胸痛部位,每日 1 次,可缓解癌性疼痛(皮肤破溃者慎用)。
针灸扶正抗癌
取穴:肺俞、脾俞、肾俞、足三里、三阴交、关元。
操作:补法针刺,或加艾灸,每周 2-3 次,可增强免疫力,减轻放化疗副作用(如白细胞减少、乏力)。
3. 中西医结合减毒验方(朴炳奎经验)化疗后骨髓抑制方:
组成:黄芪 30g、党参 15g、白术 12g、当归 12g、熟地 15g、补骨脂 15g、鸡血藤 30g、女贞子 15g、旱莲草 15g。
功效:补气养血,填精生髓,缓解化疗后白细胞、血小板减少。
放疗后肺损伤方:
组成:北沙参 15g、麦冬 15g、玉竹 12g、百合 15g、桑白皮 15g、地骨皮 15g、丹参 20g、鱼腥草 30g。
功效:养阴清肺,活血解毒,减轻放射性肺炎引起的干咳、气短。
三、名老中医临证要点与经验“扶正与祛邪” 动态平衡:
刘嘉湘提出 “扶正治癌”,早期邪盛以祛邪(抗癌)为主,中期攻补兼施,晚期正虚以扶正为主,如气阴两虚者必用沙参、麦冬,同时配伍半枝莲、白花蛇舌草抗癌。
重视 “痰瘀毒” 核心病机:
周仲瑛强调 “癌毒” 是肺癌根本,必用清热解毒药(如白花蛇舌草、龙葵),同时化痰(半夏、瓜蒌)、逐瘀(桃仁、三棱),三者并治。
症状对症治疗:
咯血:加白及、仙鹤草、三七粉(研末冲服)止血;
胸水:加葶苈子、桑白皮、猪苓利水消肿;
发热:加青蒿、地骨皮清虚热,或石膏、知母清气分热。
四、注意事项规范中西医结合治疗:
肺癌的治疗需以现代医学(手术、放化疗、靶向治疗等)为基础,中医作为辅助手段,不可单纯依赖验方而延误规范治疗。
个体化辨证用药:
肺癌病理类型(腺癌、鳞癌、小细胞癌)、分期、体质及并发症不同,用药差异大,需专业中医师面诊后开具个体化方剂。
毒副作用监测:
含虫类药、有毒中药(如川乌、草乌)的方剂需严格炮制,定期监测肝肾功能;化疗期间中药需与西药间隔 1-2 小时服用。
心理与饮食调护:
保持情绪稳定,避免焦虑;饮食以高蛋白、高维生素、易消化为主,忌辛辣、油腻、腌制食品,可常食山药、红枣、枸杞等健脾抗癌食物。
如需进一步结合具体证型(如腺癌、鳞癌)或症状(咯血、胸水)细化方剂,建议提供详细病情后,由中医师辨证指导用药。 本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报。配资平台查询官网提示:文章来自网络,不代表本站观点。